Adınız Soyadınız :
En son bitirdiğiniz okul :
E-posta adresiniz :
Telefon numaranız :
İkametgah adresiniz:
NÜFUS CÜZDANI BİLGİLERİNİZ
Baba adı :
Ana adı :
Doğum yeri :
Doğum tarihi :
Medeni durumu :
Evli
Bekar
Nüfus cüzdan seri no :
İl :
İlçe :
Mahalle/Köy :
Cilt/sayfa/kütük sıra no :
Verildiği nüfus idaresi :
Veriliş nedeni :
Cüzdan kayıt no :
Veriliş tarihi :
Kan grubu :
Vakfa üye olmakta beklentileriniz:
Özgeçmişiniz :
(doc formatında bir özgeçmişiniz varsa bu kutucuğu doldurmaksızın aşağıdaki buton yardımıyla dosyanızı gönderebilirsiniz.)
BAZI ÖZEL KOŞULLAR
Vakfımızın yıllık üyelik bedeli 5 $ 'dır. Üye olabilmek için aşağıdaki banka hesap numaralarından birine üyelik bedeli olan 5$'ı yatırdıktan sonra dekontu 0(312) 428 83 68-69 numaraya fakslamanız gerekmektedir. Bu bedeli yatırabileceğiniz banka hesap numaralarımız:
Vakıfbank Kolej Şubesi
TL icin 2046621
USD icin 4047497
Üye olabilmek için ön koşul bir suçtan hüküm giymemiş olmaktır.
Bu formda beyanınızdan birinin yanlışlığının kanıtlanması durumunda üyeliğiniz sona erecektir.